Stammzelltransplantation

Unter Stammzelltransplantation (kurz auch SZT) versteht man die Übertragung von Blutstammzellen von einem Spender zu einem Empfänger.

Wie funktioniert eine Stammzelltransplantation?

Bei Leukämien und Lymphomen ist das Blutbildungssystem gestört. Bei einer Stammzelltransplantation wird versucht, zunächst alle kranken Zellen zu zerstören und das Blutsystem danach mit Blutstammzellen neu zu starten.

Blutstammzellen eignen sich dafür, weil sie die Ursprungszellen im menschlichen Körper sind, die sich in unterschiedliche Zellarten weiterentwickeln können und als gemeinsame Vorstufe aller Blutzellen für die Blutbildung zuständig sind. Blutstammzellen befinden sich im Knochenmark, aber auch im Blutkreislauf.

Stammzellen im Knochenmark teilen sich in lymphatische oder myeloische Vorläuferzellen. Die myeloischen Vorläuferzellen entwickeln sich außerhalb des Knochenmarks weiter zu Granulozyten, Erythrozyten, Monozyten oder Thrombozyten. Die lymphatischen Vorläuferzellen entwickeln sich außerhalb des Knochenmarks weiter zu Lymphozyten oder natürlichen Killerzellen.

Abb. 1: Vereinfachte Darstellung der Blutbildung

Wie läuft die Stammzelltransplantation ab?

Die Gewinnung der Blutstammzellen erfolgt meistens mittels einer sogenannten Stammzellapherese. Dabei wird dem Spender (Eigen- oder Fremdspender) wie bei einer Blutspende Blut entnommen und mithilfe spezieller Geräte werden die Stammzellen gezielt aus dem Blut entfernt und gesammelt. Das Blut wird anschließend dem Körperkreislauf wieder zugeführt.

 

Bevor die gesunden Stammzellen transplantiert werden können, werden nahezu alle blutbildenden, inklusive der erkrankten Zellen der Patienten mittels einer speziellen Chemotherapie und/oder Strahlentherapie vernichtet.

Damit hat der Patient praktisch kein eigenes Immunsystem und keine eigene Blutbildung mehr und ist auf die Transplantation neuer Blutstammzellen angewiesen.

 

Durch Infusion der Spender-Stammzellen wird das Knochenmark des Patienten danach von den neuen, gesunden Stammzellen besiedelt und bildet neue, gesunde Blutzellen.

 

Das Ziel der Stammzelltransplantation ist es, die Krebszellen abzutöten und die Krankheit langfristig zu kontrollieren.

Es gibt zwei Formen der Stammzelltransplantation

Bei einer Stammzelltransplantation sind Spender und Empfänger entweder dieselbe Person (autologe Stammzelltransplantation) oder die Zellen stammen von einem geeigneten Fremd- oder Familienspender (allogene Stammzelltransplantation).

 

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Quellen

  1. 1. https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/therapieformen/stammzelltransplantation.html (abgerufen am 14.12.2023).